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オープンキャンパス OPEN CAMPUS HOME オープンキャンパス オープンキャンパス申込みフォーム オープンキャンパス申込みフォーム オープンキャンパス申込みは、下記のフォームよりお願いします。 必 須は必須項目ですので、必ずご入力ください。 プログラムや地方送迎バスの詳細は後日ホームページで掲載します。 参加希望日と参加希望の学科・コースをお選びください 参加希望日 必 須 選択して下さい 6月23日(日) 7月20日(土) 8月10日(土) 参加希望の学科・コース 必 須 大学 健康栄養学科 社会福祉学科 スポーツ健康福祉学科 リハビリテーション学科（理学療法学専攻） リハビリテーション学科（作業療法学専攻） 子ども学科 心理カウンセリング学科 看護学科 デジタル社会共創学環 グローバルコース デジタル社会共創学環 情報メディアコース 健康データ科学部（仮称）※設置計画中　高校1年生限定 短大 幼児保育学科 地域生活支援学科 食健康コース 地域生活支援学科 介護福祉コース 地域生活支援学科 多文化コース 専門学校 調理師科 パティシエ科 --> 大学院 栄養学専攻 臨床心理学専攻 リハビリテーション学専攻 子ども学専攻 健康福祉学専攻 看護学専攻 スポーツ科学専攻 保健医療学専攻 参加者情報をご入力ください お名前 必 須 姓 名 フリガナ 必 須 セイ メイ 性別 必 須 男 女 ご住所 必 須 〒郵便番号 - 住所自動入力 郵便番号を検索する 都道府県 選択して下さい 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 市区町村 番地 建物 連絡先電話番号 必 須 - - メールアドレス 必 須 ※ドメイン設定（受信拒否設定）をされている場合、予約完了メールやその他オープンキャンパスに関する連絡（天候不良による中止連絡など）が届かない場合があります。一時的にドメイン設定を解除していただくか、本申込フォームのドメイン『nisikyu-u.ac.jp』を受信リストに加えていただきますよう、お願い申し上げます。 在籍 必 須 高等学校 学年 1年 2年 3年 社会人 その他 （ ） 送迎バスの利用 必 須 ※バスの乗車定員に達した際はバスの申し込みを締め切る場合があります。 利用する 利用しない 「利用する」の場合は、コースをお選びください。 ※無料送迎バス運行表はこちら Aコース（博多・新鳥栖） Bコース（甘木・久留米） Cコース（大牟田、柳川） Dコース（大村・肥前鹿島・牛津） Eコース（唐津・多久） Fコース（佐世保・伊万里・武雄温泉） Gコース（長崎・諫早・江北） 佐賀キャンパス行スクールバス（JR佐賀駅南口発） 各キャンパスの開催学科 神埼キャンパス：健康栄養学科・社会福祉学科・スポーツ健康福祉学科・リハビリテーション学科 佐賀キャンパス：子ども学科・心理カウンセリング学科 小城キャンパス：看護学科 --> 乗車場所を選択してください ※スクールバスをご利用の方は乗車時間を選択して下さい。 選択して下さい JR博多駅筑紫口　ローソンオリエンタルホテル福岡店前 JR新鳥栖駅西口 甘木駅前 西鉄久留米駅（日本生命ビル前） JR大牟田駅西口前 西鉄柳川駅東口 JR大村駅前 JR肥前鹿島駅 JR牛津駅 JR唐津駅南口 JR多久駅北口前 JR佐世保駅みなと口前 JR伊万里駅前 JR武雄温泉駅南口前 JR長崎駅西口前 JR諫早駅西口前 JR江北駅南口前 10:20発 10:40発 9:00発 9:20発 9:40発 9:30発 同伴者 必 須 ※同伴者が保護者・付き添い者ではなく、参加者の場合はその方も別途申し込みをお願いします。 無し 有り 人数 1名 2名 3名 4名 5名 6名 同伴者（1） 必 須 保護者 友人 その他 同伴者のお名前 姓 名 同伴者（2） 必 須 保護者 友人 その他 同伴者のお名前 姓 名 同伴者（3） 必 須 保護者 友人 その他 同伴者のお名前 姓 名 同伴者（4） 必 須 保護者 友人 その他 同伴者のお名前 姓 名 同伴者（5） 必 須 保護者 友人 その他 同伴者のお名前 姓 名 同伴者（6） 必 須 保護者 友人 その他 同伴者のお名前 姓 名 あすなろ寮（女子寮）の見学 必 須 希望する 希望しない 「あすなろ寮（女子寮）の見学」を希望する場合はお選びください。 送迎バスを利用する（各キャンパス～あすなろ寮） 自家用車を利用する 看護学科以外 寮見学は各学科のプログラムを途中で抜けての参加となります。ご了承ください。 看護学科 学科のプログラム終了後に見学を行います。寮見学をご希望の方は必ず自家用車でお越しください。 総合型選抜（タイプⅠ育成型） エントリーしている方、またはエントリーする予定の方はチェックを入れてください。 ※総合型選抜について詳しくはこちら。 ご質問 ※現時点で確認したいことやご質問があればご自由にご記入ください。 個人情報保護方針をご確認いただき「同意する」にチェックを入れ「送信内容を確認」ボタンを押してください。 同意する 送信内容を確認